Асцит при почечной недостаточности

Асцит др. Количество её может достигать 25 л. В клинической картине у пациентов отмечается увеличение объёма живота и прогрессирующее нарастание веса. Основные патогенетические механизмы:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Асцит - методы диагностики и лечения, профилактика и прогноз

Мочегонные препараты являются неотъемлемой частью лечения водянки брюшной полости. Диуретики при асците успешно используются в традиционной медицине с х годов и неизменно показывают отличный результат. Народная медицина предлагает в качестве альтернативы мочегонные травы при асците, которые также дают положительный терапевтический эффект.

Асцит водянка — накапливание свободной жидкости в брюшной полости, вне органов. В большинстве случаев водянка является последствием другого заболевания — первопричины нарушения функционирования органов, приводящей к скоплению экссудата и транссудата. Объем жидкости в брюшине может достигать 25 л. Наиболее выраженными признаками наличия асцита является выпячивание брюшной полости и набор веса за счет увеличения объема живота.

Диагностирование заболевания происходит при физическом осмотре у врача с помощью перкуссии и пальпации, а также УЗИ и КТ. Зачастую источником водянки является цирроз печени, туберкулез брюшины, метастазы в брюшину и печень при онкологии. Заболевание способно возникнуть скоропостижно например, вследствие тромбоза портальной вены или формироваться последовательно, на протяжении месяцев.

При малом асците живот пациента в вертикальной позиции свисает вниз, а в горизонтальной позиции становится плоским, но выступает с боков. При большом объеме асцит ярко выражен, живот твердый и выпуклый, выглядит одинаково в горизонтальной и вертикальной позиции. Самочувствие пациента значительно ухудшается, появляются боли в брюшине и ощущение натянутости живота, нарушение двигательной функции, отеки конечностей.

Скопление жидкости создает давление на органы и приводит к нарушению их работоспособности. Последствиями могут быть нарушения процессов обмена веществ, расстройство пищеварения, дыхательная и сердечная недостаточность. Часто водянка осложняется спонтанно возникающим вследствие инфицирования жидкости бактериальным перитонитом.

Поэтому при малейшем подозрении необходимо обратиться к врачу для диагностики и скорее начать терапию, вовремя проведенное лечение повышает выживаемость.

Для лечения водянки могут назначаться диеты с пониженным потреблением жидкости и соли. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство — лапароцентез пункция брюшной полости с целью удаления жидкости , возможна катетеризация.

Более щадящим лечением является назначение диуретиков — с помощью мочегонных средств можно вывести около литра жидкости в день. Поскольку асцит в большинстве случаев является последствием другого заболевания, то и применяемое лечение зависит от заболевания, вызвавшего асцит.

При асците, вызванном сердечной недостаточностью, часто случаются отеки нижних конечностей. Удачный выбор мочегонных препаратов поможет уменьшить нагрузку на сердце и понизить внутрибрюшное давление.

При водянке с циррозом печени назначается бессолевая диета, прием питья ограничивается до 1 л в сутки. Для регуляции водно-солевого обмена применяются мочегонные средства. Рекомендуется лечить мочегонными средствами растительного происхождения, так как они оказывают более мягкое воздействие на почки. При употреблении его раз в сутки функция вывода натрия не угнетается. В этом случае врачи рекомендуют употреблять мочегонные препараты вне зависимости от того, дают ли они выраженный результат.

При лечении водянки брюшной полости мочегонными препаратами необходим контроль результативности терапии путем подсчета диуреза и взвешивания пациента. Терапия эффективна, если выделяемая жидкость превышает потребляемую.

Большинство описываемых препаратов, кроме имеющих растительное происхождение, противопоказаны к приему во время беременности и лактации. Они могут быть использованы только по назначению врача. Чтобы избавиться от асцита, важно излечить заболевание, вызвавшее его. Но для облегчения текущего состояния больного альтернативные методы народной медицины способны дать положительный результат. Актуально использование растительных мочегонных средств пациентам с проблемами функционирования почек или имеющим гиперчувствительность к компонентам синтетических мочегонных средств.

При водянке на почве онкологии с метастазами в печень хорошо зарекомендовала себя петрушка с молоком. Понадобится 0,5 л молока и большой пучок петрушки. Молоко вскипятить, петрушку крупно нарезать и всыпать в молоко. Смесь томить на самом малом огне около 2,5 ч, затем остудить и процедить. Принимать ежечасно по 2 ст. Хранить в прохладном месте. Петрушку можно приготовить и на воде. Для этого большой пучок петрушки залить литром воды и проварить 30 мин.

Принимать каждый час по 0,5 стакана в первой половине дня. Пациентам с онкологическим асцитом следует избегать средств, повышающих выработку организмом тромбоцитов, поскольку это побуждает к росту рака. Это относится к расторопше, разновидностям горца, крапиве, кукурузным рыльцам, пастушьей сумке и прочим мочегонным травам, содержащим витамин К. Полезны абрикосы — они не только обладают мочегонным воздействием, но и содержат калий, количество которого в организме важно восполнять при употреблении мочегонных средств.

Абрикосы можно просто есть свежими или готовить отвар из сухих плодов. Помогает при отеках и настой шиповника, который употребляется в течение дня вместо чая. Мочегонным эффектом обладают стручки фасоли. Хвощ и березовая листва в равном сочетании увеличивают действие друг друга. Сильная мочегонная трава толокнянка медвежье ушко — на стакан кипятка используется не более 2 г. В аптеках имеется большой выбор мочегонных и потогонных сборов, составленных из подходящих компонентов и расфасованных в одноразовые пакетики, которые удобно использовать вместо чая.

Source: EtoPochki. Ваш e-mail не будет опубликован. Читать далее: мочегонные средства при циррозе печени мочегонные при асците верошпирон при асците мочегонные средства при асците диуретики при асците мочегонные при асците брюшной полости. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

При болезнях печени сначала назначается самая маленькая доза диуретиков, которая дает наименьший побочный эффект. Триамтерен назначается при метаболическом алкалозе, который вызван другими диуретиками.

Асцит. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Обнаруженный асцит при онкологии серьезно осложняет течение и лечение основного заболевания, ухудшает прогноз. Опухоли каких органов сопровождаются асцитом? Процесс скопления лишней жидкости в полости живота сопровождает около половины всех случаев рака яичников у женщин.

Он также осложняет течение новообразований:. Тяжесть состояния пациента не зависит от того первичная опухоль стала причиной патологии или ее метастазирование.

К проявлениям рака добавляются признаки повышенного внутрибрюшного давления, подъема диафрагмы, сокращения дыхательных движений легочной ткани. В результате ухудшаются условия для работы сердца и легких, нарастает сердечная и дыхательная недостаточность, что приближает летальный исход болезни. Причины и механизм развития Брюшную полость образуют 2 листка.

Один из них париетальный выстилает внутреннюю поверхность, а другой висцеральный окружает ближайшие органы. Оба листка продуцируют небольшое количество жидкого секрета своими железистыми клетками.

С его помощью ликвидируется небольшое локальное воспаление, защищаются от трения органы, кишечник. Жидкость постоянно обновляется, поскольку излишки всасываются эпителием. Накопление возможно при условии нарушения баланса этого состояния.

Это заболевание имеет максимальное число этиологических факторов, приводящих к патологии. К ним относятся рост гидростатического давления в сосудах под влиянием застоя в венозной и лимфатической системах из-за нарушения сердечной деятельности и падение онкотического давления в крови за счет поражения функции печени и снижения содержания альбуминовой белковой фракции.

Асцит брюшной полости при онкологии не исключает эти механизмы в качестве дополнения к основному поражающему фактору — гиперфункции эпителия брюшной полости при опухолевом поражении листков брюшины. Рост злокачественных клеток вызывает раздражение и неспецифическое воспаление.

Наиболее значима роль обсеменения злокачественными клетками при раке яичников, матки у женщин. Осложнение в этих случаях настолько утяжеляет общее состояние пациенток, что они погибают при нарастании асцита брюшной полости. Немалое значение имеет непосредственное сдавливание опухолью печеночной ткани и создание условий портальной гипертензии.

При росте венозного давления водная часть крови сбрасывается в брюшную полость. Раковая интоксикация сопровождается недостатком кислорода в клетках тканевая гипоксия. Почечная ткань очень остро чувствует любые изменения и реагирует снижением фильтрации.

Это приводит в действие механизм влияния антидиуретического гормона гипофиза, который задерживает натрий и воду. Некоторые авторы в патогенезе асцита выделяют печеночный и внепеченочный механизмы.

На примере злокачественного роста мы видим, как эти причины дополняют друг друга. Нарушается всасывающая функция брюшины и лимфатических сосудов. Примером местных изменений может быть лимфома брюшной полости. Эта опухоль сопровождается нарушенной проходимостью внутрибрюшных лимфатических протоков.

Из них жидкость переходит прямо в брюшную полость. Провоцирующими причинами асцита при онкологических заболеваниях может быть такая анатомическая особенность, как близкое расположение складок брюшины прилегание , обилие кровеносных и лимфатических сосудов, что вызывает быстрое распространение злокачественного роста на соседние ткани.

Стимулировать пропотевание жидкости может занос атипических клеток в полость брюшины при оперативном вмешательстве, внутреннее прорастание стенок брюшины злокачественной опухолью, а также проведение курса химиотерапии. У онкологических больных асцит развивается постепенно за несколько недель или месяцев.

Пациенты ощущают признаки при скоплении значительного количества жидкости. Основные симптомы:. Эти признаки связаны с подъемом купола диафрагмы, нарушением перистальтики пищевода, кишечника, рефлюксным забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Некоторые пациенты жалуются на приступы сердечной аритмии. При наблюдении лечащий врач выявляет увеличенный живот. В положении стоя он опускается вниз, пупок выпячивается.

Накопление жидкости создает трудности при наклонах, обувании. К сожалению, еще нередки случаи выявления молодых женщин с опухолью яичников в запущенном состоянии, которые длительно были уверены в своей беременности, этому способствовало прекращение менструаций. Скопившаяся жидкость сама давит на опухоль, вызывает распад. Метастазирование по венозной системе и сердечная недостаточность проявляется затрудненным оттоком крови к сердцу. Это приводит к отечности стоп, голеней, наружных половых органов.

Все описанные симптомы развиваются не изолированно. На первом месте остаются признаки злокачественной опухоли. Асцит требует дополнительного лечения, поскольку жить с его проявлениями становится более опасно из-за возможностей других осложнений.

Независимо от причин в течении асцита выделяют 3 стадии. Они характерны и для пациентов с онкологическими заболеваниями:. Тяжесть основного заболевания в случае появления асцита снижает шансы больного на выздоровление. Еще более увеличивается риск опасных осложнений.

К ним относятся:. Если сделать толчковое движение рукой с одной стороны живота, то при наличии жидкости вторая рука ощутит волну в противоположном боку. Объективным подтверждением служат дополнительные исследования:. Терапия асцита теоретически должна в первую очередь заключаться в подавлении роста злокачественных клеток в брюшине. Тогда можно ожидать удаления раздражающего механизма и восстановления функции всасывания жидкости. Но на практике методы химиотерапии помогают уменьшить асцит только при новообразованиях в кишечнике, а при локализации в печени, желудке, матке, яичниках остаются безрезультатными.

Остается контролировать поступление и выведение жидкости с продуктами питания, рассчитывать на оптимальные условия действия мочегонных средств диуретиков. Убрать излишки воды можно с помощью ограничительной диеты. Пациенту назначается бессолевое питание, все блюда готовятся без соли, по согласованию с врачом возможно присаливание в тарелку.

Исключаются острые приправы, тяжелая жирная пища, все приготовленное в жареном виде. Объем употребляемой жидкости рассчитывается по диурезу количеству выделенной мочи за сутки.

При этом в меню должны быть продукты, обеспечивающие организм белком и калием. Поэтому рекомендуется:. Дмитрий Гончаров subscribers.

Асцит при почечной недостаточности

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных. Опубликовано: При ответе послать мне уведомление. Согласен на обработку персональных данных. Калькулятор овуляции онлайн Рассчитать день овуляции для зачатия. Календарь беременности Динамика развития плода и беременности по каждой неделе.

Читать далее.. Калькуляторы беременности Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов. Онлайн расшифровка Расшифровка Вашего анализа online. Вход Регистрация. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии.

Чем отличается асцит от метеоризма? Проходит ли асцит сам по себе? Опасен ли асцит при беременности? Сколько живут при асците? Можно ли вылечить асцит народными средствами? Может ли развиться асцит у плода и новорожденного?

Какова классификация асцита? Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Асцит водянка — патологическое состояние, характеризующееся скоплением жидкости в животе, а именно в брюшной полости. Жидкость может образовываться в результате развития воспалительных процессов в брюшной полости и в соседних внутренних органах в данном случае она называется экссудатом либо являться следствием нарушения кровообращения и лимфообращения в данном случае образуется транссудат.

Независимо от характера, скопление большого количества жидкости в брюшной полости приводит к сдавливанию соседних органов и дальнейшему нарушению кровообращения, что в конечном итоге приводит к развитию серьезных осложнений и смерти.

Асцит — это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, указывающий на патологию в других органах и системах. У детей скопление жидкости в брюшной полости чаще обусловлено поражением почек. Интересные факты Количество образующейся асцитической жидкости у 1 человека может достигать 25 литров.

В асцитической жидкости может содержаться значительная доля белков плазмы крови. Наличие асцита свидетельствует о наличии заболеваний, опасных для жизни. Результаты лабораторного исследования асцитической жидкости. Лечение сердечной недостаточности медикаментами. Препараты, снижающие артериальное давление. Медикаментозное лечение нефротического синдрома. Медикаментозное лечение туберкулезного перитонита. Медикаментозное лечение опухолей брюшной полости. Суточная норма потребления белка у больных квашиоркором.

Коллоидные плазмозаменители, применяемые при асците. Автор: Дубинчак-Мулер Д. Специальность: Практикующий врач 2-й категории. Кишечная колика спазмы кишечника. Вздутие живота повышенное газообразование. Причины, диагностика и лечение патологии. Печеночная недостаточность. Дыхательная недостаточность.

Сердечная недостаточность. Почечная недостаточность. Желудочно - кишечное кровотечение. Причины, симптомы и признаки рвота, кал с кровью, диагностика, первая помощь при кровотечении. Дисбактериоз кишечника. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение.

Комментировать или поделиться опытом:. Ваше сообщение:. Содержание статьи. Архивы: Болезни Симптомы Диагностика Лечение. Анализы Онлайн-расшифровка Лекарства Найти врача. Здоровье женщины Красота Беременность и роды Стоматология. Здоровье детей Новости медицины Медицинские термины Венерические болезни.

Здоровье мужчин Диеты при болезнях Первая помощь Контакты. По всем возникшим вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: polismedcom gmail.

Информация данного сайта может быть использована лишь в качестве справочной или познавательной. Текст статей не является руководством по лечению и диагностике заболеваний, а несет в себе лишь познавательную информацию. Эта информация не может быть использована в качестве научного материала, руководства по диагностике и лечению заболеваний - это прерогатива специализированных учреждений, не представленных на данном интернет ресурсе.

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено. Политика Конфиденциальности Пользовательский Договор. Разработка сайтов. Регистрация Вход в профиль. Регистрация Это займет у Вас меньше минуты Ваша эл. Вход в профиль Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте.

Вернуться к логину. Я забыл пароль. Механизм возникновения. Мутная жидкость, иногда с примесью различных веществ: крови — при травмах внутренних органов; желчи — при повреждении желчных протоков; лимфы — при ранении грудного лимфатического протока; гноя — при инфекционных заболеваниях; эозинофилов — при туберкулезе и опухолях. Соотношение между белком в асцитической жидкости и в плазме крови. Реакция Ривальта выпадение белка в осадок. Симптомы и исследования, необходимые для подтверждения.

Слабость и повышенная утомляемость, частые головокружения, одышка чувство нехватки воздуха , отеки на ногах усиливающиеся к вечеру. Рентгенологическое исследование. Выявляет увеличение границ сердца, застой крови в легких при тотальной сердечной недостаточности. Электрокардиография ЭКГ. Обнаруживает признаки гипертрофии увеличения левого желудочка увеличение зубца R, отклонение электрической оси сердца влево и так далее.

Эхокардиография ЭхоКГ. Определяет увеличение размеров левого желудочка и левого предсердия. Констриктивный перикардит. Боли в груди , одышка, повышенная утомляемость, отеки на ногах.

Выслушивание сердца. Может определяться шум трения листков перикарда друг об друга. Анализ крови. Выявляет признаки воспаления повышение скорости оседания эритроцитов , концентрации С-реактивного белка и так далее. Может выявить расширение границ сердца и застой крови в легких. Определяет уменьшение подвижности стенок сердца, утолщение внутреннего листка перикарда, наличие жидкости или спаек между листками перикарда. Пункция перикарда. Позволяет получить воспалительную жидкость экссудат.

Нарушение пищеварения тошнота , запор или диарея , непереносимость жирной пищи, алкоголя. В тяжелых случаях появляются психические расстройства из-за нарушения детоксикационной функции печени различные токсины повреждают головной мозг. Клиническое обследование.

Обнаруженный асцит при онкологии серьезно осложняет течение и лечение основного заболевания, ухудшает прогноз. Опухоли каких органов сопровождаются асцитом?

Про изжогу

Асцит или водянка живота — это осложнение ряда заболеваний, характеризующееся образованием свободной жидкости вне органов и тканей в брюшной полости. Может скапливаться экссудат в случае воспалительных процессов или транссудат из-за нарушения лимфо — или кровообращения. Наличие асцита говорит о серьёзных заболеваниях, которые могут быть опасны для жизни человека.

К наиболее серьёзным факторам риска для развития заболеваний, влияющих на формирование асцита, относятся:. Три последних вышеперечисленных причины ведут со временем к жировому, а затем, к циротическому перерождению печени и возникновению асцита. Для механизма формирования асцита нужно понять, что же представляет собой брюшная полость, брюшина и узнать, какие важные сосуды проходят в данной области.

Брюшная полость — это пространство, находящееся ниже дыхательной мышцы диафрагмы , ограниченное сзади мышцами спины и позвоночным столбом, спереди — мышцами передней и боковой стенок живота, снизу — тазовыми костями и диафрагмой таза.

В ней располагаются следующие органы: печень, желчный пузырь, толстый и тонкий кишечник, желудок и поджелудочная железа, почки с надпочечниками и селезёнка. Брюшина тонкая серозная оболочка покрывает часть органов и представлена двумя листками — покрывающим органы висцеральным и пристеночным париетальным.

Листки постепенно переходят друг в друга и образуют замкнутый мешок, который называется полостью брюшины. Между ними в норме расположено небольшое количество жидкости, необходимой для корректной работы внутренних органов отсутствие трения и слипания их между собой.

Функциями брюшины являются:. Ответ на данный вопрос, к сожалению, положительный. У детей, новорождённых и плода асцит может возникать по следующим причинам:. Заболевание может проявиться молниеносно или развиваться в течение многих месяцев. Симптомы асцита зависят от заболевания, вызвавшего его. Характерны следующие проявления:. Для дополнительной диагностики применимы следующие виды лабораторных анализов и инструментальных исследований:.

Для успешного избавления от асцита важно лечение заболевания, приведшего к нему. В каждом конкретном случае оно индивидуально. Рассмотрим лечение основных заболеваний, приводящих к водянке живота. Лечение констриктивного перикардита — хирургическое иссечение поражённого перикарда. Медикаментозно назначают антибактериальную терапию Цефтриаксон и др. Печень является органом с самой высокой регенеративной функцией способна к самовосстановлению.

Чем раньше начато лечение, тем больше ткани такого особо важного органа удастся сохранить. В зависимости от причины заболеваний печени возможно назначение:. При отсутствии эффекта или в случае развития рефрактерного асцита не поддающегося лечению проводят лапароцентез ниже пупка выполняется разрез, в рану вводят полую трубку троакар , через которую вводят катетер и выкачивают скопившуюся жидкость. Лечение синдрома Бадда-Киари в первые часы заболевания заключается в назначении препаратов, разрушающих тромбы — фибринолитиков Урокиназа, Альтеплаза и др.

В более поздние сроки показано только хирургическое вмешательство:. Кровь очищается, проходя через специальный аппарат, который способствует нормализации водного и электролитного баланса и удалению побочных продуктов обмена азот, креатинин, мочевина.

Проводится только в специализированных стационарах в присутствии специально обученного персонала. В лечении заболеваний, приведших к нефротическому синдрому , могут использоваться стероидные препараты Метипред, Дексаметазон и цитостатики Циклофосфамид и др.

Лечение острого панкреатита осуществляется в условиях стационара хирургического отделения. Консервативное лечение включает в себя:. При развитии перитонита или асцита, при панкреонекрозе омертвение участка поджелудочной железы показано хирургическое лечение, заключающееся в иссечении поражённого участка, дренировании брюшной полости отток жидкости из брюшной полости через установленные в неё специальные трубки.

Назначается массивная антибактериальная терапия, включающая в себя 5 основных антибиотиков — Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид, Спирамицин, Изониазид. При неэффективности используют запасные группы антибиотиков. Для лечения асцита используют мочегонные препараты — Фуросемид Лазикс , Торасемид Торвента и др.

При отсутствии эффекта или развитии кишечной непроходимости из-за образования спаек показано хирургическое вмешательство. Консервативная терапия может использоваться только при филяриатозе — глистной инвазии. Эффективен препарат диэтилкарбамазин, он препятствует обменным процессам филярий, вызывает их гибель. Требуется проведение 5 курсов по 10 дней. При опухолях, препятствующих оттоку лимфы, производят их удаление. В случае неоперабельной опухоли возможно наложение анастомоза с ближайшей крупной веной.

В дальнейшем пациенту потребуется лечебный лапароцентез для удаления лишней жидкости. При удалении асцитической жидкости, содержащей лимфу, необходимо сочетать её забор с введением альбуминов внутривенно. Не рекомендуются тяжёлые физические нагрузки, так как они повышают давление, что способствует выходу жидкости из сосудистого русла.

Хирургическое лечение при канцероматозе показано при незначительном поражении брюшины. В этом случае поражённый участок иссекают до здоровых тканей, и в дальнейшем лечение будет направлено на устранение первичного очага. При неоперабельных опухолях назначается химиотерапия, направленная на предотвращение роста опухолевых клеток. Для симптоматической терапии могут использоваться противорвотные препараты Метоклопрамид, Церукал , обезболивающие наркотические Морфин , мочегонные Фуросемид.

Препараты улучшают обменные процессы в организме. Также рекомендовано снизить употребление жидкости до 2 литров и соли до 10 г в сутки. Употреблять продукты, богатые йодом лосось, креветки, печень трески, морской окунь и др. При напряжённом асците более 10 литров жидкости в брюшной полости, нарушается работа внутренних органов и рефрактерном отсутствие эффекта от мочегонной терапии показано проведение лапароцентеза техника описана выше.

За 1 раз рекомендуют удалять не более четырёх литров жидкости, которые компенсируют плазмозаменителями реополиглюкин, желатиноль и др. Выкачивание большего количества жидкости чревато коллапсом резким падением артериального давления. Сам по себе асцит не является причиной смерти. Летальность зависит от состояния, вызвавшего его.

При скоплении жидкости, появившейся вследствие голодания, прогноз благоприятный. При часто рецидивирующем асците, плохо поддающемуся консервативной терапии, выживаемость составляет не более 2 лет. Субстратом образования метеоризма являются скопившиеся в кишечнике газы, для асцита — жидкость. Поэтому отличить их не составляет труда. При метеоризме, если простукивать по передней брюшной стенке, звук будет очень звонкий как по барабану.

Увеличение живота при метеоризме равномерное, отёки других локализаций также отсутствуют. Для разрешения метеоризма достаточно включить в свой рацион продукты богатые клетчаткой отруби и тд. У малышей такой живот появляется из-за слабости мышц передней и боковой стенок живота, в связи с чем он принимает выпуклое и висячее положение в вертикальном положении.

Стоить помнить, асцит — это состояние, которое не проходит самостоятельно. При первых симптомах стоит немедленно обратиться к врачу. Своевременно проведённая диагностика и лечение заболевания, приведшего к скоплению жидкости, многократно увеличивает шансы на улучшение вашей жизни.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал.

О проекте Контакты Карта сайта Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности Обработка перс. Главная Гастроэнтерология 10 причин, которые могут привести к асциту, а также основные направления лечения Содержание статьи 1 Что такое асцит? Резус-фактор — это особый вид белка, расположенный на мембране эритроцитов человека. Показательным является признак флюктуации — одну ладонь кладут на бок пациента, другой рукой производят колебательные движения с другого бока, в результате будет ощущаться движение жидкости в брюшной полости.

Александр Привалов , Общая врачебная практика 66 статей на сайте. Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями! Вам будет интересно. Усталость или астения? Как понять, что ваш организм почти исчерпал энергетические ресурсы? Всё о причинах, факторах риска, симптомах, современных уровнях диагностики и возможностях лечения генетических заболеваний.

Всё об аденоидах у детей и о том, нужно ли удалять их? Домашнее насилие, его виды и причины возникновения. Что делать в ситуации с применением домашнего насилия? Безвозвратный шаг в никуда, или 7 основных причин суицида. Чесотка: старая проблема человечества или самое актуальное заболевание на сегодня? О том, существует ли такой диагноз, как дисбактериоз — в статье практикующего терапевта. Всё о разрушительном влиянии спайсов на здоровье и психику подростков. Фригидность у женщин: гинекологическое заболевание или психологическое нарушение?

Что такое долихосигма и можно ли с ней жить? Крапивница: виды, дифференциальная диагностика, современные подходы к лечению. Самые распространённые дерматиты — основные симптомы, диагностика и способы лечения. Научный сотрудник кафедры дерматовенерологии рассказывает о том, что такое холодовая аллергия. Врач-стоматолог с огромным опытом развеет мифы об отбеливании зубов. Выживают ли с данной патологией, и какова продолжительность жизни? Вуайеризм как нарушение сексуальности: что это и как проявляется?

Возвращаем суставам подвижность, или 12 способов лечения артроза. Мигрень: симптомы, профилактика и лечение сильнейшей головной боли.

Асцит брюшной полости

Наверное, многие из Вас, дорогие читатели видели малоприятные кадры из видеоматериалов, снятые в африканских странах, где показаны детишки с округлыми животами. Причем, зачастую маленькие детские организмы выглядят тощими, худые руки, ноги, тонкая шея, и выпячивающий живот.

В большинстве случаев этот живот и указывает на то, о чем мы сегодня поговорим — асците. Разберем симптомы, причины, способы лечения и прочую полезную информацию о данном состоянии.

Асцит ascites — патологическое состояние, или симптом различных заболеваний , характеризующийся скоплением в брюшной полости чрезмерного количества свободной жидкости транссудата, экссудата. Именно эта жидкость и приводит к увеличению в размерах живота и его натяжению. По данным БМЭ, объем такой жидкости в редких случаях может составлять до 30 литров 1! Из-за характерных особенностей, другими наименованиями асцита являются — водянка, водянка живота, брюшная водянка. В качестве самостоятельной болезни асцит не диагностируется.

Брюшная водянка у детей чаще развивается при патологиях почек. Кроме увеличения брюшной полости и выпячивания живота, главными симптомами патологического состояния выступают — болевой синдром, увеличение массы тела, одышка , чувство тяжести, перебои в работе сердечно-сосудистой системы. Длительность асцита может составлять несколько месяцев, а то и лет, что обусловлено хронизацией основных болезней, на фоне которых водянка и появляется.

Если говорить о виде накапливаемой жидкости, то — экссудат заполняет брюшную полость при основных болезнях воспалительного характера, транссудат скапливается при нарушениях лимфо- кровообращения, характерных для болезней сердца и сосудов.

Таким образом, лечение асцита должно быть направлено прежде всего на терапию основного заболевания, сопровождающегося водянкой. Терапия только водянки, не обращая внимание на ее этиологию может иметь лишь симптоматический кратковременный эффект. Клинические проявления асцита зависят от локализации и этиологии скопления жидкости, а также степени патологического состояния. Длительность развития брюшной водянки может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Употребление пищи приводит к усилению чувства тяжести и болезненных ощущений в животе.

Асцит при циррозе печени — характеризуется болями в животе и его увеличением, постоянно усиливающимися по мере развития болезни, стремительной потерей массы тела особенно худеют конечности , наличием сосудистых звездочек на верхней части туловища, усиленной потерей волос в подмышках и других частях волосяного покрова, повышенной температурой тела , тошнотой, приступами рвоты , слабостью , расстройством сна , покраснением ладоней, ступней, кожи лица, увеличением молочных желез у мужчин , пожелтением кожного покрова и склеры глаз желтуха.

Асцит при туберкулезном перитоните — характеризуется стремительной потерей массы тела, повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов в области живота лимфаденопатия , признаками интоксикации организма слабость, потеря аппетита, тошнота, побледнение кожи.

Асцит при сердечной недостаточности — характеризуется синюшным оттенком кожи, отеками ног особенно голеней и стоп , увеличением печени гепатомегалия , появлением болей в правом подреберье, а иногда и формированием транссудата в полостях плевры. Асцит при опухоли брюшной полости перитонеальный карциноз — характеризуется увеличением лимфоузлов, болезненных ощущениях в области пораженного органа, наличием атипичных клеток в осадке выпота и другими признаками, зависящих от конкретно заболевшего органа.

Перед рассмотрением патогенеза асцита, скажем пару слов о строении нижней части живота, на доступном языке. В брюшной полости расположены желудок, поджелудочная железа, печень, селезенка, желчный пузырь, кишечник, почки, надпочечники, а также артерии и вены, которые снабжают кровью, и соответственно питают все эти органы. Брюшина же представляет собой тонкую серозную оболочку, у которой есть два вида покрытий листа — висцеральный, покрывающий внутренние органы и париетальный, выстилающий внутренние стенки собой брюшной полости.

Все построено таким образом, что внутренние органы находятся как бы в мешке, со всех сторон отделенные друг от друга листками брюшины. В норме, в брюшной полости присутствует жидкость, собственно, выделяемая самой брюшиной, которая смазывает органы препятствуя их трению и слипанию, а соответственно и способствующей нормальной их работе. Лимфо- кровообращение в сосудах поддерживает онкотическим давлением, которое без достаточного количества белка невозможно. Поэтому, при заболеваниях, сопровождающихся стремительной потерей белка болезни почек или его недостаточной выработке болезни печени происходит нарушение онкотического давления в сосудах и развитие отеков в различных частях тела, в т.

Повышенное давление в кровеносных сосудах, например, воротной вене, которое вызывается циррозом печени и последующей портальной гипертензией на фоне других неблагоприятных факторов приводит к просачиванию пропотеванию плазмы крови через стенку кровеносного русла в брюшную полость. Натрий-калиевый насос водно-солевой обмен.

Является механизмом энергообмена между клетками, при нарушении которого нарушается транспорт воды и прочих веществ через цитоплазматическую мембрану.

Обычно, такие нарушения вызываются заболеваниями сердечно-сосудистой системы сердечная недостаточность, васкулиты и пр. Как бы то не было, но все три механизма и повышение патологического количества жидкости приводит к нарушению кровообращения за счет уменьшения в кровеносном русле плазмы , функционирования органов пищеварения и сдавливанию диафрагмы за счет увеличения объема брюшной полости , обменным нарушениям, замедленному образованию мочи и скорости ее выведения.

Выявить проблему удается только при плановом осмотре или диагностических мероприятиях по исследованию основного заболевания пациента. Как мы уже и говорили, главными причинами асцита являются различные заболевания и состояния, из-за которых — либо нарушается функция выведения из брюшной полости асцитной жидкости, или же ее скопление происходит такими темпами, что лимфатические капилляры просто не успевают ее своевременно вывести.

Болезни печени — цирроз печени, рак печени , синдром Бадда-Киари тромб в печеночных венах , печеночная недостаточность. К этим болезням чаще всего приводят интоксикации организма лекарствами, алкоголем и различными токсическими веществами, гепатиты , стеатоз.

Болезни сердечно-сосудистой системы — эндокардит , миокардит , перикардит , сердечная недостаточность, портальная гипертензия, атеросклероз. Эти болезни сопровождаются нарушением сократительной функции сердца, из-за чего происходит нарушение перекачивания крови на необходимом уровне и соответственно повышение кровяного давления и чрезмерного выпота плазмы в брюшную полость.

Болезни мочевыделительной системы — пиелонефрит , гломерулонефрит , почечная недостаточность, мочекаменная болезнь , почечнокаменная болезнь, нефротический синдром, уремия. Плохая работа почек приводит к несвоевременной выработке и выведению мочи, а также повышению артериального давления, то есть жидкость скапливается и плохо выводится. Заболевания органов пищеварения — панкреатит , болезнь Крона, диарея и другие. Онкологические заболевания — рак желудка, рак кишечника, рак молочной железы , рак яичников и прочих органов, мезотелиома, псевдомиксома брюшной полости, лимфомы, синдром Демона-Мейгса.

Повреждение органов злокачественными опухолями приводит к сбою их функционирования, нарушению лимфо- кровообращения и прочим процессам, способствующим брюшной водянки. Заболевания лимфатической системы — наличие глистных инвазий в организме филяриатоз может привести к откладыванию их яиц в лимфатических сосудах, что приводит к их перекрытию и нарушению нормального лимфотока, а соответственно, откачиванию свободной жидкости из брюшной полости.

Другие болезни, синдромы и состояния, которые могут вызывать асцит — перитонит, плеврит , ревматизм , ревматоидный артрит, системная красная волчанка, гипотиреоз , микседема, сахарный диабет 2 типа, белковая недостаточность, голодание, строгие диеты. Как лечить асцит? Лечение асцита прежде всего направлено на устранение первопричины чрезмерного скопления в брюшной полости свободной жидкости. За счет того, что некоторые основные болезни имеют хронический характер СН, ПН, цирроз, онкология и прочие , терапия брюшной водянки также может длится большое количество времени.

Выбор схемы лечения и лекарственных препаратов также сильно зависит от этиологии патологического процесса. Как показывает врачебная практика, чем быстрее человек обратится за медицинской помощью, тем лучше прогноз на выздоровление. Постельный режим не рекомендуется, так как явного эффекта, а также более быстрого выздоровления при консервативном лечении и постельном режиме не наблюдается.

Однако, может развиваться атрофия мышечных тканей. Одними из главных средств от водянки живота, которые помогают вывести из брюшной полости свободную жидкость являются мочегонные препараты, т. Эта группа лекарств применяется практически при всех видах и формах асцита. Единственное условие, препарат изначально назначается в малых дозах под строгим контролем диуреза объем выделяемой мочи за определенное время, чаще всего, за сутки.

Следят, чтобы с мочой организм стремительно не терял калий К и прочие важные метаболиты магний , которые, как мы уже говорили, играют важную роль в поддержании здоровья клеток. Во многих случаях, в схему лечения назначают дополнительный прием препаратов калия. Диуретики действуют таким образом, что свободная жидкость всасывается кровеносными сосудами с дальнейшим транспортом в почки и выведением ее из организма с мочой.

При необходимости доза увеличивают до , и в крайнем случае до мг. Максимальная доза фуросемида — мг в сутки. Также мы упоминали, что большинство заболеваний, являющихся причиной брюшной водянки цирроз, сердечная недостаточность, портальная гипертензия, нефротический синдром и пр. При сердечной недостаточности назначаются следующие группы лекарственных средств:.

При хронической почечной недостаточности и нефротическом синдроме назначается следующее лечение и лекарственные средства:. Рефрактерный асцит характеризуется отсутствием ощутимого, или вообще какого-нибудь эффекта от приема мочегонных препаратов. В таком случае врач назначает применение лапароцентеза.

Это хирургический разрез в нижней части живота, в который вставляется катетер с дальнейшим откачиванием из брюшной полости свободной жидкости. Если жидкость выкачать сразу всю, у человека может резко упасть артериальное давление и появиться коллапс. Питание при асците должно быть направлено на обогащение организма белками, снижение уровня потребления соли до 90 ммоль, или 5,2 г в день, подсаливание исключается , в чистом виде которую вообще запрещено в еде, а также снижение уровня питьевой воды до 1 л, за исключением супов и других жидких блюд.

Если говорить о более детальном диетическом рационе, то он зависит от первопричины водянки живота:. Во все меню входят продукты, богаты на витамины и макро- микроэлементы. Питание дробное раз в день. Пища подается в теплом виде. В готовке отдается предпочтение — запекание, на пару, тушение. Операция при асците назначается в случае отсутствия эффективности медикаментозных методов терапии. Одним из главных видов хирургического вмешательства является лапароцентез, применяемый при рефрактерном асците — удаление асцитной жидкости с помощью пункции.

Существует и такой хирургическийметод лечения, как оментогепатофренопексия. Ее суть заключается в подшивании сальника к печени и диафрагме, которые в дальнейшем всасывают патологический выпот. При рефрактерном асците на фоне портальной гипертензии проводится операция под названием трансъюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование ТИПС. Ее суть заключается в установке дополнительного канала между воротной и печеночной венами, что приводит к направлению крови в последнюю со сниженным давлением и купированию портальной гипертнезии.

При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии под наблюдением специалиста прогноз на выздоровление благоприятный. Исключением является онкологические и прочие заболевания, которые сами по себе несут угрозу жизни человека. Собственно, именно эти первичные болезни и становятся причиной смертности, а развившийся на их фоне асцит, лишь осложняет состояние пациента и ускоряет его гибель.

Народные средства при асците являются хорошим дополнением к основному лечению. Но даже их применение лучше согласовывать с врачом, поскольку некоторые из растений, могут вызвать обратный эффект, как-то крапива , которая сгущает кровь и осложняет течение сердечно-сосудистых болезней. Будьте внимательны! Петрушка и молоко. Средство помогает при лечении асцита у больных на злокачественные болезни с метастазами. Для приготовления доведите до кипения мл молока, убавьте огонь на минимум и добавьте в него большой пучок нарезанной по 3 см петрушки.

Томите средство около 2,5 часов. После отставьте для остывания и пейте по его по 2 ст. Вещества, содержащиеся в березе, помогают вывести свободную жидкость как через поверхность кожи, так и через мочевыделительную систему, в зависимости от применяемого средства. Пусть пациент полежит в запревших листьях час-полтора, раза в неделю. Подождите, пока вода остынет до комфортной температуры и принимайте такую ванну — минут. Используют и отвар березы для питья, который на ряду с березовым соком обладает прекрасным лечебным свойством.

Для приготовления добавьте в кипяток березовых листьев, в пропорции 1 часть сырья к 10 частям воды и 2 г пищевой соды в расчете на 1 стакан воды.

Поставьте средство на часов для настаивания, процедите и выпейте за 2 раза, утром натощак и вечером, пере сном. Курс лечения — 2 недели.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: leadersteam.ru: Почечная недостаточность. Симптомы и лечение

Комментариев: 1

  1. Anatoly:

    Самая замечательная женщина и актриса нашей страны!!! Не вижу ничего хамского в ней, правильно и справедливо говорит обо всём. МОЛОДЕЦ!!!