Эрозивный проктит что это такое

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Проктит — это воспаление слизистой оболочки прямой кишки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Эрозивный проктит: полный обзор патологии

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Проктит — это воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Проктит не нужно путать с парапроктитом , при котором происходит воспаление тканей, находящихся рядом с прямой кишкой. Заболевание проктитом начинается с простого покраснения и может дойти до глубоких язв. Болезнь довольно деликатная, поэтому не всякий человек при появлении первых симптомов сразу же обращается к врачу.

А зря! Постоянные боли и зуд в заднем проходе , бессонница, трудности с дефекацией, могут привести к нервным срывам и проблемам на работе и в личной жизни. Прямая кишка — заключительный отдел кишечника, она начинается в сигмовидной кишке и заканчивается анальным отверстием. Оболочка прямой кишки состоит из мышц и имеет большое количество слизи, что помогает проталкивать остатки еды. Два мышечных кольца анальные сфинктеры , сжимаясь, задерживают кал.

А во время их расслабления, происходит дефекация. У мужчин прямая кишка присоединяется к простате и мочевому пузырю, у женщин — к влагалищу и матке. При правильной работе прямой кишки все процессы проходят незаметно, но при каком-либо сбое может развиться воспаление прямой кишки. Одно из самых распространенных заболеваний - проктит.

Острый проктит имеет постоянные симптомы, которые проявляются у человека в течение короткого времени. Воспаление прямой кишки в острой форме сопровождается повышением температуры, общей слабостью, недомоганием. Причиной его могут быть острые инфекционные заболевания и травмы прямой кишки.

Катаральный проктит - первый этап воспаления прямой кишки в его острой форме. Характеризуется болями в животе и заднем проходе, появлением капелек крови на туалетной бумаге после дефекации. При полипозном проктите на слизистой оболочке прямой кишки вырастают небольшие уплотнения, напоминающие полипы.

Эрозивный проктит характеризуется образованием эрозии на слизистой оболочке. Язвенный проктит — разновидность эрозивного проктита, когда на слизистой оболочке прямой кишки начинают открываться язвы. Бывает язвенно-некротический и гнойно-фиброзный проктиты. Лучевой проктит появляется в финале лучевой терапии.

Характеризуется приступами острой боли, стул сопровождается гноем и кровью, на прямой кишке образуются язвы, может открыться свищ или даже лимфостаз, который, разрастаясь, способен закрыть пространство в прямой кишке. Симптомы проктита в хронической форме проявляются не так интенсивно, но могут беспокоить в течение долгого времени.

Периодически повторяются циклы обострения и ремиссии. Этот вид воспаления прямой кишки вызывается хроническими инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями прямой кишки, патологией сосудов. Все симптомы воспаления прямой кишки можно разделить на местные признаки воспаления прямой кишки и общие реакция всего организма на воспаление.

Чтобы назначить правильное лечение при воспалении прямой кишки, нужно провести полное обследование организма человека. Диагноз устанавливается на основе всех данных, включающих пальцевое исследование прямой кишки, осмотр кишки с помощью ректоскопии , колоноскопии , биопсии кишечной стенки, посева кала. Метод лечения проктита определяется природой болезни, ее тяжести, наличием симптомов, развитием осложнений и т. Некоторым пациентам необходим краткосрочный курс лечения при воспалении прямой кишки, другие нуждаются в долгосрочном лечении и врачебном наблюдении.

Любое лечение при воспалении прямой кишки должно подбираться сугубо индивидуально врачом, самолечение недопустимо! В зависимости от тяжести заболевания и причин проктита, квалифицированный специалист может Вам назначить антибиотики, противопаразитарные, противогрибковые средства, противовоспалительные, болеутоляющие, гормональные препараты. При запоре назначают слабительные и щадящую диету. Чтобы не было осложнений при заболевании проктитом, нужно убрать из своего рациона жирную, острую, соленую и кислую пищу, вызывающую раздражение прямой кишки.

При воспалении прямой кишки рекомендуется употреблять супы из протертых овощей, каши на воде, нежирные творог и мясо, кисель, кисломолочные продукты. Необходимо исключить сладкое и алкоголь. В нашем центре работают высококвалифицированные и деликатные врачи-колопроктологи , владеющие передовыми методами диагностики и лечения.

У нас Вы сможете вылечить геморрой , анальную трещину , недостаточность анального сфинктера , кисты копчика , парапроктит и многие другие заболевания.

В зависимости от тяжести заболеваний, Вам могут предложить консервативный или оперативный метод лечения. У нас представлены все самые современные методы диагностики, лечения и профилактики проктологических заболеваний. Скрыть спецпредложения. Показать спецпредложения. Второе мнение.

Скидки для друзей из социальных сетей! Второе мнение Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Абдуллаев Рустам Казимович Врач-колопроктолог, общий хирург. Пак Алексей Геннадиевич Врач-хирург, колопроктолог. Сазонов Виктор Васильевич Врач-хирург, колопроктолог.

Воспалительный процесс в прямой кишке, который сопровождается появлением эрозий на слизистом слое, называется эрозивный проктит. Заживание эрозий происходит без образования рубцов.

Как лечить эрозивный проктит и чем он опасен

Воспалительный процесс в прямой кишке, который сопровождается появлением эрозий на слизистом слое, называется эрозивный проктит. Заживание эрозий происходит без образования рубцов. Заболевание регистрируется чаще у взрослых, чем у детей. Первыми проявлениями патологии являются появления болевых ощущений в области прямого кишечника, жжение в области прямого кишечника, каловые массы содержат кровянистые и слизистые выделения.

При появлении первых симптомов нужно обратиться в больницу, пройти обследование и начать лечение, чтобы избежать опасных последствий. Частой причиной возникновения эрозивного проктита выступает употребление большого количества острых блюд и злоупотребление алкогольными напитками. Еще выделяют такие причины появления заболевания:. При появлении симптомов эрозивного проктита больному необходимо немедленно обратиться в больницу.

Для определения заболевания и постановки диагноза врач соберет необходимую информацию и проведет осмотр. При пальпации определяются язвенные образования на слизистой заднего прохода, определяется геморрагический и слизистый характер выделений. Затем специалист проведет сравнительную диагностику с другими патологиями кишечника и назначит дополнительные методы обследования:. Если у человека появились проявления эрозивного проктита, ему нужно немедленно обратиться в стационар за помощью.

Такая патология приводит к опасным последствиям и требует адекватного и своевременного лечения. При поступлении в стационар доктор осмотрит больного, выслушает жалобы и направит на сдачу специальных анализов и прохождение лабораторных обследований.

После постановки диагноза для эффективного лечения заболевания пациента госпитализируют, назначат медикаментозную терапию, лечение народными средствами и специально подобранное диетическое питание.

Очень важно при таком заболевании соблюдение диеты. Диета при эрозивном проктите включает в себя:. При своевременном оказании помощи отмечается благоприятный прогноз заболевания.

В другом случае эрозивная форма болезни переходит в язвенную. Для профилактики повторного возникновения патологии рекомендовано придерживаться диетического питания и рекомендаций врачей по приему медикаментозных препаратов. Также необходимо вести активный образ жизни, ходить на лечебную физкультуру, следить за состоянием иммунитета и отказаться от вредных привычек. При возникновении любых дискомфортных ощущений в области прямого кишечника, необходимо обратиться к лечащему врачу, пройти повторно обследования и начать лечение.

Эксперт статьи. Врач-колопроктолог, хирург, кандидат медицинских наук. Стаж — более 9 лет. Поделись с друзьями:. Вам так же может быть интересно. Вся правда о таком заболевании, как проктит: с чем человек может столкнуться? Особый подход в лечении лучевого проктита с целью предупреждения осложнений. Специфика народного лечения проктита: средства и рецепты. Как проявляется наружный геморрой и способы борьбы с ним.

Добавить комментарий Отменить ответ.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Проктит

Что такое эрозивный проктит и какими средствами лечить болезнь?

Эрозивный проктит — это воспалительная патология прямой кишки, при которой образуются дефекты слизистой оболочки этого отдела ЖКТ — эрозии. При данном заболевании дефекты не зарастают рубцовой тканью. Без должного лечения со временем эрозии переходят в язвы, которые склонны к обильным кровотечениям, перфорации кишечника образование свища между кишечником и полостью малого таза и перерождению ткани в злокачественное новообразование.

Эрозивный проктит — это полиэтиологическое заболевание, т. Обычно это патогенная флора, которая оказывает свое пагубное воздействие на слизистую оболочку прямой кишки при наличии предрасполагающего фактора.

К таким микроорганизмам относят:. Боли локализуются в прямой кишке, иногда иррадиируют в крестец, поясницу, промежность, область проекции мочевого пузыря. Они могут быть жгучими, ноющими или давящими. Они ярко выражены, иногда невыносимые для пациента. С самого начала заболевания боль постоянная. Следует заметить, что значительно страдает ментальное состояние пациентов.

Они становятся раздражительными, агрессивными. Необходимо проводить дифференциальную диагностику эрозивного проктита с такими патологическими состояниями и заболеваниями, как:. Чтобы поставить диагноз эрозивный проктит, необходимо провести комплексное, всестороннее исследование, которое включает в себя:. Первый осмотр врач проводит в гинекологическом кресле. Он может обратить внимание на спастические сокращения сфинктера, зияние ануса, из которого могут вытекать кровь, слизь или гной.

Данные выделения могут раздражать кожу, что проявляется ее покраснением, мацерацией. Затем проводится пальцевое исследование, при котором проктолог может почувствовать отечность слизистой оболочки прямой кишки, отметить болевой синдром. На перчатке могут остаться патологические примеси. Чтобы уточнить особенности течения процесса, выявить его природу, пациент должен сдать ряд анализов:.

Лечение эрозивного проктита консервативное, при этом должно проводится в условиях терапевтического или гастроэнтерологического стационара. Оно должно быть комплексным и всесторонним, не только устранять неприятные симптомы, но и воздействовать на причину патологии. Для этого пациент должен соблюдать определенную диету, принимать медикаменты.

Основной вектор диетического питания при этой патологии — ограничение клетчатки. Именно она способствует расстройству стула, постоянным диареям, которые значительно ухудшают течение заболевания.

Пациентам стоит сделать акцент на нежирных кисломолочных продуктах и поддержании адекватного водного баланса. Питаться необходимо дробно, т. Народная медицина не должна полностью заменять консервативную схему лечения, но может стать эффективным дополнением к ней.

Наиболее популярными народными методиками при эрозивном проктите являются:. Прогноз во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента, типа патогенной флоры, вызвавшей заболевание, тяжести течения патологии, срока, на котором был обнаружен проктит и того, насколько добросовестно пациент выполняет рекомендации лечащего врача.

Возможны такие исходы:. Эрозивный проктит — это неприятное заболевание, которое приносит множество страданий пациентам, при этом значительно снижает их качество жизни. Чтобы предупредить развитие патологии, необходимо своевременно обратиться к специалисту и пройти адекватный курс терапии. Имя обязательное. E-Mail обязательное. Подписаться на уведомления о новых комментариях. Релиф Адванс. Ихтиоловая мазь. Мазь Вишневского. Гепариновая мазь.

Флебодиа Геморрой Формы и стадии 1-я стадия геморроя 2-я стадия геморроя 3-я стадия геморроя 4-я стадия геморроя Тромбоз геморроидального узла Внутренний геморрой Наружный геморрой Острый геморрой Хронический геморрой. Консервативное Оперативное лечение В домашних условиях Народными средствами.

Ректальные свечи Мази Кремы Таблетки. Симптомы и причины Виды и формы Острая форма Хроническая форма. Медикаменты Питание и народные средства. Эрозивный проктит: полный обзор патологии Оглавление Виды эрозивного проктита Симптомы С какими другими заболеваниями можно спутать Диагностика Физикальные методы исследования Лабораторные исследования Инструментальные методы исследования Лечение Диета Медикаментозная терапия Народные методики Прогноз Какие осложнения могут быть Профилактика.

К таким микроорганизмам относят: аскариды, кишечная палочка, острицы, протей, стафилококки, стрептококки, шигеллы и т.

Виды эрозивного проктита Учитывая факторы риска развития данного заболевания, выделяют такие виды эрозивного проктита:. Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:. Лариса Нечунаева Врач хирург, проктолог, автор и главный редактор Proktoinfo. Далее стоит прочитать: Острый парапроктит и методика его лечения. Читайте далее: Катаральный проктит: причины, симптомы, лечение Проктит - виды, симптомы и лечение. Новые статьи на сайте.

Слабительное Фортранс. Средства народной медицины. Средства от геморроя.

Эрозивный проктит — воспалительное заболевание прямой кишки, приводящее к образованию неглубоких язв на слизистых оболочках.

Проктит: симптомы и методы лечения (диета, препараты хирургия)

Воспалительный процесс в прямой кишке с нарушением целостности слизистой оболочки называется эрозивный проктит. Лечение назначает врач-проктолог на основании результатов проведенной диагностики с установлением причин, характера и тяжести течения заболевания.

Термин эрозивный проктит подразумевает заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в стенках прямой кишки. При этом на слизистой оболочке образуются небольшие изъязвления, которые называются эрозии. Заболевание развивается вследствие различных причин, в зависимости от которых выделяется несколько видов патологии:.

К провоцирующим факторам, которые повышают риск развития заболевания, относятся неправильная постановка клизмы, введение в полость прямой кишки инородных предметов, а также химических веществ, обладающих раздражающим действием. На возможное развитие эрозивно-язвенного проктита указывает несколько симптомов со стороны прямой кишки:.

Интенсивность проявлений зависит от происхождения эрозивного гастрита. Тяжелое течение заболевания с выраженной интоксикацией организма сопровождает развитие гнойного процесса. Заподозрить наличие воспалительного процесса в прямой кишке с формированием эрозий на слизистой оболочке врач может на основании жалоб пациента, осмотра и пальпации прощупывание тканей, включая пальцевое ректальное исследование.

Для достоверного определения причины и характера изменений назначается объективная диагностика, включающая следующие методы:. На основании результатов всех исследований лечащий врач устанавливает диагноз в соответствии с современной классификацией и назначает лечение. Лечение заболевания назначает врач-проктолог. Оно направлено на исключение воздействия причины воспаления, снижение его выраженности, а также ускорение регенерации тканей.

Для этого используются следующие терапевтические мероприятия:. Заболевание можно лечить в домашних условиях. Использование народных средств календула, ромашка, прополис возможно только после консультации с врачом. При тяжелом течении рекомендуется госпитализация в проктологическое отделение.

Прогноз при своевременном начале лечения заболевания является благоприятным, и удается достичь выздоровления. В небольшом количестве случае болезнь переходит в хроническую форму, поэтому тяжело поддается терапии и характеризуется чередованием ремиссий и рецидивов. Профилактические мероприятия включают рекомендации, направленные на предотвращение воздействия провоцирующих факторов. Следует придерживаться диеты, избегать травм прямой кишки, локального переохлаждения области таза.

Эрозивный проктит хорошо поддается лечению при условии своевременной диагностики, поэтому при первых признаках развития воспаления следует обращаться к врачу проктологу.

Попытка самолечения часто приводит к осложнениям и негативным последствиям. Содержание Что такое эрозивный проктит: виды и причины возникновения Симптомы, возникающие при эрозивном проктите Методы диагностики Правила лечения эрозивного проктита Осложнения и прогноз выздоровления Профилактика. В настоящее время колоноскопия проводится под наркозом, поэтому исследование является абсолютно безболезненным для пациента.

Тем не менее, все негативные стороны подготовки к процедуре исключить нельзя.

Симптомы и лечение эрозивного проктита

Это заболевание протекает без образования рубцов, однако при отсутствии правильного лечения возможен переход в язвенную форму, которая проявляется более значительными дефектами стенки кишечника и стенозом ее просвета. Это состояние относится к полиэтиологичным и может развиться вследствие инфекционного или неинфекционного процесса.

Существует целый ряд причин, вызывающих развитие дефектов слизистой оболочки прямой кишки. В зависимости от предрасполагающего фактора их делят на следующие группы:.

К инфекционным агентам относят: сифилис, туберкулез, гонорею при переходе с влагалища на слизистую прямой кишки , кишечные инфекции, паразитарные заболевания. Эрозии могут возникнуть при травматизации слизистой стенки паразитами, например власоглавом или воздействием его продуктов жизнедеятельности. Алиментарный фактор обусловлен избыточным приемом острой, пряной и жирной пищи, а также спиртосодержащими напитками, которые оказывают раздражающее действие на стенку кишки.

Повреждение слизистого слоя возникает в связи с травматизацией его каловыми массами, содержащими плотные остатки непереваренной пищи, например частицами костей, в результате анального секса, родовой травмы, анальных трещин, хирургических вмешательств, травм из-за несчастных случаев.

В последнем случае увеличивается рост патогенной микрофлоры, приводящей к развитию воспаления. Причиной лучевого поражения является длительная лучевая терапия при злокачественных новообразованиях. Рак может также стать одним из факторов, провоцирующих возникновение эрозий, так как атипичные клетки выделяют токсины, вызывающие воспаление.

Одним из ранних признаков процесса является появление выраженных болей в области прямой кишки и промежности.

У мужчин боль может иррадиировать в область полового члена и яичек, а у женщин — больших губ и влагалища. Боль острая и усиливается после отхождения стула.

Возможны также неприятные ощущения в виде жжения, дискомфорт в пояснице. При эрозивном проктите могут наблюдаться болезненные и довольно частые позывы на дефекацию.

Вместе с болью возникают и симптомы общего недомогания, выражающиеся в появлении озноба, повышения температуры тела до 38 градусов. Выделения из прямой кишки могут быть кровянистыми или гнойными.

При этом изменения стула носят характер запора или поноса. Если лечение проведено своевременно и в полном объеме, то проявления быстро стихают, поэтому при их появлении не стоит затягивать с визитом к проктологу. При длительном течении эрозивного проктита температура тела носит субфебрильный характер и редко превышает 37 градусов. Боль менее интенсивная, а дискомфорт при дефекации выражен меньше. Отмечается постоянное выделение слизи или гноя. Если имеет место геморрагический компонент, то развивается анемический синдром.

Примесь крови может быть обусловлена эрозивным проктитом в сочетании с анальными трещинами или неспецифическим язвенным колитом. В случае воспалительного процесса с эрозивным компонентом, причиной которого стал рак, возникают проявления истощения в виде общей слабости и похудения.

Лечение эрозивного проктита в основном консервативное и проводится в условиях гастроэнтерологического отделения. Для усиления эффекта от традиционной терапии важно соблюдать определенную диету и дополнять ее народными средствами. В случае развития осложнений применяются хирургические методы. Народные способы лечения часто дают хорошие результаты, поэтому после консультации со специалистом можно воспользоваться следующими методами борьбы с заболеванием: клизмы, ванночки, настои и отвары, мази, масла.

Эффективным средством при эрозивном проктите являются клизмы на основе дубового отвара. Для его приготовления нужно в один литр горячей воды добавить 5 ложек дубовой коры и варить 30 минут, после чего получившийся отвар нужно процедить. Затем в него добавляют растворенную в воде одну ложку крахмала. Применяют в качестве клизм и корень конского щавеля. Для этого 3 ложки этого растения заливают одним литром горячей воды и варят три минуты.

Получившийся отвар применяют в качестве очищающей клизмы, а затем готовят густой отвар для микроклизмы. Для этого одну ложку сырья заливают мл горячей воды. Для оказания противовоспалительного действия используют микроклизмы на основе цветков календулы. Для отвара необходимо три ложки растения залить чашкой горячей воды и нагреть на водяной бане. Получившийся отвар рекомендуется затем подержать в термосе на протяжении двух часов, а после процедить. Это средство применяют в качестве микроклизм, задерживая в прямой кишке на полчаса, чтобы полезные вещества всосались.

Хорошим противовоспалительным действием при эрозивном проктите обладают сидячие ванночки. Для этого рекомендуется сделать отвар из одного стакана травы полевой сосенки и двух литров горячей воды, который затем процеживают через марлю и выливают в таз. Продолжительность процедуры составит 30 минут. Можно сделать отвар на основе следующих трав: ромашки, спорыша, эвкалипта, бессмертника. Для его приготовления три ложки сбора заливают двумя литрами горячей воды и варят несколько минут.

Получившийся отвар процеживают и выливают в таз. Настой можно приготовить на основе ромашки и календулы. Для этого следует добавить в стакан горячей воды по одной чайной ложке каждого растения. Получившийся настой рекомендуется пить по 20 мл каждый час. Эффективно помогает отвар с добавлением малины, валерианы, череды, пижмы. Чтобы сделать этот отвар нужно в мл горячей воды добавить 5 ложек сырья и немного поварить. Получившееся средство принимают по 50 мл в день в течение полумесяца.

Эти средства эффективны тем, что позволяют доставить полезные вещества непосредственно к очагу воспаления. Популярным народным рецептом является мазь на основе следующих трав: шалфея, водяного перца, обыкновенной льнянки, корня дуба, ромашки. Эту смесь соединяют со свиным жиром и через два дня прогревают на огне. После этого получившийся раствор процеживают, наносят на марлевый тампон и вводит в прямую кишку.

Тампон можно оставить на 5 часов. Облепиховое масло также обладает хорошим противовоспалительным действием. Его нужно нанести на марлевый тампон и ввести в прямую кишку. Традиционные методы лечения проктита, осложненного эрозией, включают в себя следующие группы препаратов:. Хирургическое лечение применяется при парапроктите, новообразованиях, сужении просвета прямой кишки, длительном течении воспалительного процесса, неспецифическом язвенном колите.

Диета при эрозивном проктите играет большую роль в лечении воспалительного процесса. Она способствует нормализации стула, а значит уменьшает травматизацию слизистой оболочки каловыми массами, в результате чего устраняется и воспалительный процесс.

Подробнее особенности питания приведены в таблице. Алкоголь Продукты желательно готовить на пару и принимать небольшими порциями, но часто. Важно после того, как получилось улучшить состояние, переходить на обычный рацион постепенно, чтобы не вызвать обострение заболевания. Как правило, при регулярном приеме антибиотиков и других препаратов, в том числе местного действия, улучшение состояния наступает уже на вторые сутки. При хроническом течении частота обострений снижается, если лечиться своевременно и соблюдать диету.

Запущенное течение эрозивного проктита может привести к развитию парапроктита, сигмоидита, снижению иммунитета. Парапроктит — это такое заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в параректальной клетчатке, а при сигмоидите он переходит на сигмовидную кишку.

Кроме того, если не лечить этот процесс, он перейдет в рак. Эти заболевания несут большую опасность для жизни и здоровья, поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Таким образом, проктит с эрозивным компонентом является неприятным и опасным заболеванием, острая форма которого вызывает выраженный болевой синдром и дискомфорт при дефекации. У малышей до 1 года и старше нередко возникают нарушения стула в виде поноса, связанные, как правило, с ферментной недостаточностью, патологиями желудочно-кишечного […].

Сигмоидит — это группа воспалительных процессов, затрагивающих сигмовидную часть кишечника. Результаты медицинской статистики говорят, что болезнь чаще поражает женщин, и вероятность ее […]. Запор является крайне неприятной проблемой, которая не только снижает качество жизни, но и оказывает негативное действие на общее состояние организма. Регулярная и […]. Новорожденные и дети от года до двух лет частенько мучаются от различных нарушений в работе пищеварительной системы.

В большинстве случаев эти нарушения […]. Читайте также: Почему возникает кишечная непроходимость и как ее лечить? Понос у ребенка возраста 1год: почему возникает и что делать Что делать если у ребенка желтый понос Подробно о причинах, симптомах и лечении хронической диареи Детально о причинах и лечении поноса зеленого цвета у взрослого. Во что вы поверите, то и сработает. Оставьте комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Комментарий Имя Email Сайт. Поиск Поиск …. Кисломолочные продукты творог, йогурты, ряженка, сметана с небольшим процентом жирности Постная рыба и мясо крольчатина, телятина, птица, говядина Каши Печеные фрукты Овощные супы.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Язвенный проктит, возможные причины. Головенко Алексей Олегович. Организатор лекции Dr. Falk Pharma

Комментариев: 1

  1. 5079893:

    Людмила, здорово! Таких бы людей побольше в окружении.