Сколько заживает прямая кишка после операции

Причиной хирургического вмешательства на кишечнике могут стать различные факторы, среди которых образование раковых опухолей, свища, воспалительные процессы, механическое повреждение кишечника огнестрельные ранения, разрывы вследствие ударов и множество различных заболеваний, не поддающихся терапевтическому лечению. Во избежание всевозможных осложнений необходима щадящая диета после операции на кишечнике и восстановительная терапия. Известно, что большинство заболеваний человека напрямую зависит от состояния кишечника.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Реабилитация после операции на прямой кишке

Длина тонкого кишечника у здорового человека примерно 6 метров. Общая площадь поверхности слизистой тонкой кишки огромна — около м 2 , что соизмеримо с площадью корта для большого тенниса; толстой кишки — 4 м 2 — равна площади стола для настольного тенниса.

При удалении большой части кишечника его функции значительно снижаются, что приводит к кишечной недостаточности и появлению синдрома короткой кишки.

Особенно тяжело протекает восстановление в случае сохранения менее 2 метров кишечника. Пища из желудка попадает в тонкий кишечник, состоящий из трех отделов, которые отличаются по выполняемым функциям. Далее комок переваренной пищи — химус — попадает в толстый кишечник, состоящий также из трех отделов.

Между ними находится илеоцекальный клапан, выполняющий роль заслонки. Нижний отдел толстого кишечника — прямая кишка — служит для скопления кала, заканчивается анальным отверстием. В зависимости от локализации патологии, из-за которой проводится операция, может быть удалена часть или весь тонкий кишечник, часть толстой или прямая кишка.

Различают три типа резекции. В тонком кишечнике происходит переваривание всех видов питательных соединений, здесь же всасывается подавляющая часть гидролизированных веществ, витаминов, микроэлементов и воды. Резекция тонкого кишечника приводит к:. Каждый отдел тонкого кишечника выполняет свою работу, поэтому резекция разных частей кишки проявляется разными симптомами. Вода и питательные вещества всасываются преимущественно в верхнем отделе кишечника тощая кишка. Вырабатываемые в пищеварительном тракте секреты, желчь, ферменты, всасываются в основном в нижнем отделе подвздошная кишка , здесь же всасывается часть воды.

Илеоцекальный клапан, закрывающий проход между тонким и толстым кишечником, имеет большое значение в пищеварении. Удаление этой заслонки при обширной резекции тонкого кишечника:.

В толстом кишечнике всасывается часть воды и электролитов, формируются каловые массы. Микрофлора этой части органа синтезирует витамины группы В и витамин К. Здесь идет окончательная ферментация жиров до коротких жирных кислот, которые являются важными энергетическими субстратами, а также обладают противомикробным действием.

Резекция толстого кишечника приводит к потере части воды и минеральных веществ, к недостатку витаминов. Каловые массы не успевают сформироваться. Сохранение толстой кишки значительно компенсирует нарушения всасывания углеводов и жиров, а также жидкости. Совокупность всех расстройств, возникающих вследствие резекции кишечника, объединяют под общим названием — синдром короткой кишки.

Все возникающие расстройства обусловлены:. Самый эффективный способ запустить процессы адаптации в кишечнике — заставить его работать. Без поступления питательных веществ орган не начнет восстанавливаться. Поэтому важно как можно раньше начать энтеральное питание. Контакт питательных веществ с энтероцитами запускает синтез гормонов и ферментов кишечника и поджелудочной железы, что стимулирует процессы адаптации.

Большую роль играет и характер питания. В рационе должны быть пищевые волокна, глутамин, короткие жирные кислоты. В послеоперационном периоде резекции кишечника для сохранения жизни пациента первостепенными являются мероприятия по предотвращению осложнений: дегидратации, гиповолемии, гипотензии, электролитных нарушений. Когда эти состояния устранены, на день после операции, начинают налаживать парентеральное минуя пищеварительный тракт питание с введения энергетических субстратов.

Внутривенно вводят большие объемы глюкозы, изотонические растворы хлорида натрия, солей кальция, калия, магния. Когда состояние пациента стабилизировано, диарея взята под контроль, назначают энтеральное с использованием пищеварительного тракта питание. После небольшой резекции кишечника питание назначают на день, после обширной - через зонд через недели. Возможно усиление диареи после начала энтерального питания. Однако прекращать его нельзя, нужно уменьшить скорость введения препаратов.

Постепенно при улучшении состояния пациента переходят на нормальное пероральное через рот питание. Диета 0а имеет низкую энергетическую ценность, поэтому пациент испытывает недостаток в питательных веществах. Особенно опасен недостаток белков. Процессы катаболизма начинают преобладать над процессами синтеза, восстановительные механизмы тормозятся, что чревато неблагоприятным исходом, особенно, если метаболические процессы уже были нарушены перед операцией.

Поэтому назначают комбинированное питание с парентеральным и энтеральным введением питательных веществ.

Общая калорийность значительно повышена и составляет до ккал в сутки. Как правило, больной остается на этом варианте диеты после резекции кишечника до выписки из медучреждения. Назначение правильной диеты и ее неукоснительное соблюдение являются важнейшими условиями выздоровления. Но в течение недель рекомендуется протирать всю пищу. Необходимо соблюдать принцип термического и механического щажения.

Блюда готовят на пару или отваривают, вся пища тщательно измельчается до жидкой или кашицеобразной консистенции, фрукты протираются, из них готовят кисели и компоты.

Исключают продукты, усиливающие гниение и брожение — консервы, копчености, пряности. Это означает ежедневное сокращение блюд с максимальной механической и термической обработкой. Хорошая переносимость нового блюда говорит о формировании компенсаторных реакций пищеварительного тракта, нормализации его функций, что позволяет расширять рацион.

Такой переход должен занимать не менее 2 недель, а иногда доходить и до В непротертом варианте диеты пищу можно отваривать, после отваривания можно запекать куском. Разрешается более широкий выбор овощных и фруктовых пюре, компотов.

Прием пищи должен быть дробным — не менее 6 раз в сутки. К последствиям резекции кишечника относится повышение чувствительности пищеварительного тракта к некоторым продуктам. В первую очередь речь идет о цельном молоке, а также жирных продуктах, в том числе растительном масле, крепких бульонах, отварах, свежих овощах и фруктах, кислых продуктах.

Цельное молоко нужно заменить соевым или другим растительным на несколько месяцев или даже лет, пока не пройдет непереносимость лактозы. В первый месяц после резекции и тонкого, и толстого кишечника назначают одинаковое питание. Назначается на два-три дня.

Пища жидкая или желеобразная. Калорийность рациона ккал. Можно выпить около 2 л свободной жидкости. Разрешены: слабый мясной бульон без жира, рисовый отвар со сливочным маслом, процеженный компот, жидкий кисель, отвар шиповника с сахаром, не более 50 мл свежеприготовленного сока из фруктов или ягод, разведенного в 2 раза водой.

На третий-четвертый день при стабилизации состояния можно добавить яйцо всмятку, сливочное масло или сливки. Калорийность ккал, жидкость — до 2 л, приемов пищи — 6.

К уже введенным блюдам добавляют протертые жидкие каши из геркулеса, рисовой, гречневой крупы, приготовленные на мясном бульоне или на воде пополам с молоком; слизистые супы из круп на овощном бульоне; омлет из белков на пару, паровые пюре или суфле из мяса или рыбы без фасций и жира , сливки до мл , желе, муссы из некислых ягод.

Является более расширенной версией предыдущей диеты и служит для подготовки пищеварительного тракта пациента к переходу на полноценное питание.

Калорийность рациона повышается до , приемов пищи остается 6. Добавляются супы в виде пюре или крема, блюда на пару из протертого отварного мяса, рыбы или курицы; свежий творог, протертый со сливками до консистенции густой сметаны, блюда на пару из творога, кисломолочные продукты, запеченные яблоки, пюре из овощей и фруктов, белые сухари.

Каши варят на молоке, молоко можно добавлять и в чай. Для поддержки пациентов с обширной резекцией кишечника в послеоперационный период часто применяют питательные смеси, которые используют как дополнение к рациону или основное питание. Подобные смеси, разработанные за рубежом и в нашей стране, широко представлены в аптеках и магазинах. Они позволяют значительно увеличить калорийность рациона, обеспечить пластические и энергетические потребности, при этом не перегружая ферментные системы пищеварительного тракта.

Особое питание должно быть у пациентов после резекции толстого кишечника и выведением противоестественного заднего прохода. Такие больные должны соблюдать три главных параметра питания:. Количество съедаемой твердой пищи всегда должно быть в одинаковой пропорции с выпитой жидкостью. Например, на завтрак пациент всегда съедает одну тарелку каши и выпивает один стакан чая. Каша может быть из разной крупы, а чай — разной степени заварки.

Обед, ужин и другие приемы пищи также должны включать стабильное количество плотной пищи и жидкости. Так можно будет контролировать плотность стула. При необходимости сгущения кала каши варят более густыми, из риса и гречи, манную и гороховую исключают. Отменяют все, что способствует перистальтике и газообразованию: кислые молочные продукты, свежие фрукты, кофе с молоком, компот из слив. Для разжижения кала увеличивают пропорцию жидкости в рационе, уменьшают порцию пищи, снижают количество соли, в рацион вводят чернослив, фрукты, простоквашу, овощные супы без мяса.

Третьим условием нормального стула является прием пищи в определенные, установленные раз и навсегда часы.

После резекции кишечника реабилитация включает в себя физиотерапию и кинезитерапию — лечение физическими нагрузками. После операции у пациентов возникают расстройства, связанные с самим заболеванием, оперативным вмешательством, наркозом, недостаточностью движений. Например, боли в месте разреза приводят к уменьшению объема вдоха, больной может вообще не задействовать диафрагму.

Кроме того, залеживание и наркоз вызывают спазмы мелких бронхов, закупорке их слизью. Поэтому после операции, особенно если пациент долго находится на постельном режиме, необходимы дыхательные упражнения, которые задействуют весь объем легких, позволят легким расправиться.

Противопоказания к лечебной физкультуре: тяжелое состояние, острая сердечно-сосудистая недостаточность, перитонит. При отсутствии противопоказаний упражнения начинаются с первых часов после операции — дыхательная гимнастика, разминка для пальцев, стоп и кистей, массаж грудной клетки. Постельный режим необходимо соблюдать суток после операции в зависимости от состояния больного.

Назначают дыхательную гимнастику, легкие упражнения для мышц брюшного пресса, задания на диафрагмальное дыхание, сокращение мышц промежности снижение застойных явлений в органах малого таза , повороты туловища. На сутки выбор видов физической активности значительно расширяется, можно применять гимнастические снаряды, малоподвижные игры, разрешена дозированная ходьба.

Через месяц после операции необходимо выполнять общетонизирующие упражнения, задания на укрепление мышц брюшного пресса для профилактики послеоперационных грыж.

Рекомендуются ходьба, элементы спортивных игр, ближний туризм, ходьба на лыжах. Болезненная связь и последняя встреча.

Пациенты, которые подвергаются хирургическому вмешательству, как правило, получают мощную антибактериальную терапию, наркоз, обезболивающие.

Операции на прямой кишке: подготовка, удаление, послеоперационный период

Лечение воспалительных и гнойных образований прямой кишки требует серьезного подхода. В зависимости от степени запущенности ситуации выбирается метод терапии. Если возник свищ, требуется хирургическое вмешательство. Чем лучше пройдет реабилитационный период, тем ниже шанс рецидива в будущем.

Свищ — это патологический канал, который соединяет телесные полости или полые органы между собой или с внешней средой. В большинстве случаев поражение прямой кишки является следствием осложнения острого проктита. Свищ выглядит как полость в кишке, которая выходит в промежность, перианальную или ягодичную область. В проктологии отмечаются полные и неполные формы отверстий.

В первом случае есть наружное и внутреннее отверстия, а во втором — только внутреннее. В зависимости от расположения по отношению к сфинктеру в проктологии есть и другая классификация :. Характерные признаки — появление сукровицы и гнойных выделений из заднего прохода. Эти выделения раздражают кожу вокруг анального отверстия, что проявляется зудящими ощущениями и общим дискомфортом. Неприятное осложнение — рубцевание ткани. У болезни имеются периоды обострения и ремиссии.

Ухудшение наступает, если канал закупоривается гнойными массами, что ведет к образованию абсцесса. Если свищ прорывает самостоятельно и гнойное содержимое ликвидируется, наступает временное облегчение — период ремиссии. Он недолгий, через некоторое время обязательно последует обострение. Появление рубцов чревато развитием мышечных функциональных нарушений в области сфинктера, из-за чего возникает неконтролируемое выделение газов и каловых масс. Помимо физиологических проблем, возникает психологический дискомфорт в общении с другими людьми.

Врач выбирает метод терапии в зависимости от запущенности случая и результатов диагностики:. Пластика назначается, если ситуация незапущенная и рубцевание минимально. Стационарный период — послеоперационный, он предполагает нахождение пациента после проведенного хирургического вмешательства в больнице.

В первый день нельзя есть из-за действия анестезии. Через несколько часов разрешается выпить немного воды. На следующий день уже можно употреблять пищу мягкой и жидкой консистенции : бульоны, супы. Обязательно пить вазелиновое масло раза в день, чтобы смягчить прохождение каловых масс по прямой кишке. Разрешается вставать с постели на второй день после операции.

Когда анестезия перестает действовать , может ощущаться боль или дискомфорт в месте иссечения. Если боль сильная, возможно применение обезболивающего. Проводятся ежедневные перевязки. Примерно через неделю, если нет осложнений, больной выписывается на амбулаторное лечение домой.

Схема стационарного пребывания в клинике примерно одинакова для любого типа операции по иссечению. Отличия есть только в способах перевязок в зависимости от того, какой метод хирургического вмешательства был выбран: лазерная коагуляция, обтурация или иссечение с пластикой. В амбулаторный период больной выполняет врачебные предписания, связанные с обработкой раны, гигиеной, соблюдением диетического питания и приемом медикаментов.

Необходимо раз в несколько дней приходить на осмотр заживаемой раны и дальнейшие перевязки, если потребуется. Во время восстановления важно тщательно соблюдать гигиену промежности и заднего прохода, использовать ранозаживляющие средства, чтобы место иссечения лучше заживало. Восстановительный период после операции долгий и заключается в поддержании здорового образа жизни, чтобы предотвратить рецидив болезни.

Во время реабилитации больной должен подмываться после каждого акта дефекации и накладывать повязку или тампон к промежности с ранозаживляющей мазью.

Делается эта процедура регулярно, пока рана полностью не заживет. Реабилитация проходит под строгим врачебным контролем. Чтобы место рассечения быстрее зажило, используются местные формы выпуска препаратов с ранозаживляющим эффектом. Используются они строго по инструкции и исходя из врачебного предписания.

Возможно применение суппозиториев и мазей для лечения геморроя, но только с разрешения специалиста. Для этого важно соблюдать режим питания , осуществлять правильную термическую обработку еды варить или готовить на пару, жарить строго запрещено , исключить из рациона продукты, которые вызывают повышенное газообразование.

Если не соблюдать тщательную гигиену, возможно инфицирование раны. Для предотвращения нагноений некоторые врачи после операции назначают профилактический курс антибиотиков, но даже это не поможет, если несерьезно отнестись к домашним гигиеническим процедурам.

Нагноение чревато заражением крови, абсцессом. Также при несоблюдении правильного питания и образа жизни риск рецидива повышается. Профилактика заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний органов пищеварения.

Для предупреждения появления болезни необходимо отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем и вредной пищей. Свищ прямой кишки — тяжелое осложнение проктита. В большинстве случаев требуется хирургическое лечение.

После иссечения следует длительный восстановительный период. Во время реабилитации нужно соблюдать диету, проводить гигиенические процедуры и использовать назначенные медикаменты, в противном случае рана может не зажить и воспалиться вновь. Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту! Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более научных работ. Понравилась статья? Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Операция по иссечению свища на современном оборудовании фото. Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Кишечник 0. Добавить комментарий Отменить ответ. Карта сайта Контакты Пользовательское соглашение.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: СИТУАЦИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ на анальном канале и прямой кишке

Как заживает кишечник после операции

Пациенты, которые подвергаются хирургическому вмешательству, как правило, получают мощную антибактериальную терапию, наркоз, обезболивающие.

Также после операции пациенты могут испытывать дискомфорт, болевой синдром, связанный с процессом заживления тканей, формированием швов. Из медикаментов чаще всего назначают ферменты, регуляторы моторики, пробиотики. Такие препараты облегчают некоторые симптомы на время, которое их принимают.

После отмены препаратов проблемы обычно возвращаются. Имеет неоспоримое преимущество в том, что с помощью трав возможно отрегулировать естественные функции тела — моторику, выработку пищеварительных ферментов, улучшить обмен веществ, поддержать работу печени, почек, кровеносных и лимфатических сосудов.

Фитооздоровление позволяет восстановить полезную собственную микрофлору без подсевания чужеродной флоры. Также важна, как и метод фитооздоровления. Это два столпа оздоровительной методики. Диета подбирается для пациента с учетом его симптомов и с учетом сопутствующих болезней и с учетом тяжести состояния. Наш метод оздоровления кишечника после операций включает фитосредства фитосборы и фитовытяжки и индивидуальные рекомендации по питанию.

Фитосборы назначаем в виде настоев и отваров. Травы благоприятно водействуют на микрофлору кишечника, помогают пищеварению, нормализуют перистальтику кишечника.

Хирургическое отделение Клиники Хюссен-Штифт в г. Каждый больной хочет, чтобы его пребывание в больнице закончилось, как можно скорее. Каждый, кому предстоит операция на толстой кишке, хочет как можно скорее чувствовать себя бодрым и здоровым. Поразительнаю методика, которую известный немецкий хирург профессор Др.

Вальц Professor Dr. Martin K. Клиника Хюссен-Штифт успешно использует методику, разработанную датским хурургом профессором Хендриком Кехлетом Professor Hendrik Kehlet. Успех новой методики подтверждает его правоту: хирургическое отделение Клиники Хюссен-Штифт в г. Эссен известно по всему миру. Профессор Др. Раньше пребывание пациента в больнице после операции на толстой кишке длилось около трех недель. Больной должен был послушно соблюдать постельный режим, есть, пусть даже жиденький больничный супчик, ему было разрешено только на шестой день после операции.

Болеутоляющие, как правило морфий, которые он получал в виде капель, тормозили нормальную работу кишечника. Была высока вероятность таких осложнений, как воспаления лёгких, тромбозов и воспалений мочеполовой системы.

Как результат такого послеоперационного восстановления — четыре и больше недель нетрудоспособности. Ответ был НЕТ. Всевозможные осложнения не имеют ничего общего с самой операцией на толстой кишке, поскольку процесс пищеварения происходит в желудке и тонкой кишке.

Наше мнение: пациент уже после пяти часов, как закончилась операция, должен встать с постели. И уже на следующий день ему можно давать нормальную пищу. Все, что практиковалось раньше, было только ритуализированной бессмыслицей. Запустить работу кишечникаСпустя пять часов после операции пациент должен встать с постели, чтобы активирозировались кровообращение и работа кишечника.

Она не знает, что больной съел, так как пищеварение произошло уже без неё. Её задача обезвожить остатки пищеварения, сделать их более густыми. Благодаря тому, что пациент рано встает с постели и получет нормальное питание, он остается в хорошой физическое форме. Новая методика послеоперационной реабилитации возможно только при условии четкой кооперации между хирургами, анастезиологами, медсестрами, диетологами и физиотерапевтами. Их физическая форма остается на таком же уровне, как и перед операцией.

Очень важна также доверительная беседа между пациентом и врачом перед операцией. Больной получает во время такого разговора не только информацию, но и так необходимую ему в этот момент мотивацию для быстрого выздоровления.

Новая методика, которая хорошо зарекомендовала себя, может быть также применена в других направлениях хирургии: урологии, гинекологии, операциях в области грудной клетки и сосудистой хирургии. Успех был впечатляющий: сейчас пациент может быть уже выписан из больницы на шестой день после операции на толстой кишке.

Он не ослаб, так как получал полноценное питание. Особенно ценится этот факт пациентами-бизнесменами, которые фактически уже неделю спустя после операции могут сидеть за письменным столом и работать дальше. Большую роль в новой методике послеоперационной реабилитации играет обезболевающая терапия.

Мы разработали обезболевающую терапию, которая основана на двух принципах. Один из них- минимально-инвазивная хирургия, которая позволяет проводить операцию через небольшие разрезы. Второй состоит в том, что врач-анастезист, через специальный катетер постоянно вводит в позвоночник, небольшие дозы обезболивающего медикамента. Кишечник функционирует в нормальном режиме, так отсутствуют медикаменты, тормозящие его работу.

И если желудок и кишечник работают, как всегда, то почему же пациент должен отказываться от нормального питания? Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами при помощи контактного формуляра, в самые короткие сроки мы ответим Вам.

Здесь Вы найдете также формуляр для заявки на лечение в Германии. Сегодня современной медицине известно очень много патологий перстной, прямой кишки и других отделов кишечника, которые требуют зачастую срочного хирургического вмешательства.

Немаловажную роль играет и точная постановка диагноза. В этом может помочь эндоскопическое обследование. Совет: очень важно для получения более достоверных результатов соблюдать бесшлаковую диету перед колоноскопией, чтобы избежать опасных осложнений.

Для женщин будет важным уточнить у лечащего врача, можно ли делать колоноскопию при месячных. Однако сейчас речь не о том, что такое колоноскопия и как ее делают, попробуем более детально разобраться в нюансах восстановления после хирургического вмешательства при перитоните воспалении одного из листков брюшины , прободении язвы 12 перстной кишки опасного осложнения язвенной болезни , тромбозах, геморрое прямой кишки и других заболеваниях.

Перитонит характеризуется множеством симптомов, среди которых находятся: острая боль в животе, тошнота с рвотой и лихорадка. Ни одно оперативное вмешательство в области кишечника не может не сказаться на функционировании организма в целом.

Причем это может быть абсолютно любая операция:. Все это очень сильно влияет на весь организм. В большинстве случаев происходит ослабление перистальтики кишечника, что чревато появлением запоров.

Также возможно вздутие кишок, в результате чего кишечник начинает давить на диафрагму, а она, в свою очередь, оказывает воздействие на остальные органы, создавая помехи их правильному функционированию. После операции требуется определенное количество времени для восстановления организма. На этот период времени пациенту дается полное освобождение от работы. Именно в это время следует делать все, чтобы полностью восстановились все функции организма.

Неграмотное ведение реабилитационного периода может привести к появлению кишечного свища после операции дефект в стенке кишки, через который вытекает слизь с него в брюшную полость. В первое время после выхода из больницы необходимо соблюдать режим, который был установлен еще во время пребывания в хирургическом отделении. Кстати, для каждого вида операции режим разный. Многие люди после выписки обманываются удовлетворительным состоянием и слишком переоценивают свои силы.

Особенно к этому склонна молодежь. Они стараются как можно быстрее начать тот образ жизни, который привыкли вести до операции. Очень часто женщины после своего возвращения домой начинают заниматься домашними делами — стирать белье, мыть полы. Ее домочадцы в силу своей неопытности или безалаберности не считают нужным ее остановить. А это может вызвать значительные осложнения.

После перенесенной операции на кишечнике можно выполнять легкую домашнюю работу. Но в первые дни даже от такой работы может чувствоваться усталость. В этом случае рекомендуется отдохнуть. Также это следует делать до или спустя пару часов после обеда. После отдыха можно в течение двух минут провести легкое поглаживание живота в положении лежа на спине, согнув ноги в коленях. Движения нужно делать по часовой стрелке.

Самое главное, избегать подъема тяжестей. В первое время не следует поднимать грузы тяжелее 10 килограмм. Если пренебречь этим правилом, то могут возобновиться боли и появиться послеоперационная грыжа. Кроме этого, противопоказано длительное статическое напряжение. Чтобы избежать этого, нужно каждые несколько минут менять позу и разнообразить движения, чтобы нагрузка на мышцы распределялась равномерно. Совет: в период день после выписки мыться следует только под душем. Категорически не рекомендуется прикасаться мочалкой к послеоперационному рубцу.

В противном случае может возникнуть его нагноение. Также хорошо способствует полному выздоровлению после операции на кишечнике полноценное правильное питание. Это профилактика запоров, поносов, рвоты, недержания каловых масс и других расстройств желудочно-кишечного тракта. В первые месяца рекомендуется употреблять молочно-растительную пищу.

Также легко усваиваются что имеет большое значение в первые дни после выписки такие продукты, как кефир, яйца, овощное пюре. Если вдруг захочется поесть свежей рыбы или мяса, то следует выбирать нежирные части и употреблять их в отварном виде.

Различные острые продукты, например, горчицу, уксус, чеснок, перец и другие употреблять в пищу не стоит, потому что они могут привести к раздражению слизистой оболочки кишечника. Необходимо дополнять рацион фруктами, овощами и ягодами — они полны витаминов и способствуют нормализации функций кишечника, что позволяет избежать такого неприятного явления, как запор.

При оперативных манипуляциях при язвах, геморрое прямой кишки, тромбозах возможны следующие осложнения:.

Операции на прямой кишке назначаются в ситуациях, когда патология не корректируется консервативной терапией и существенно снижается качество жизни пациента. Прямая кишка — это конечный отдел пищеварительного тракта, достигающий в длину 14—18 сантиметров.

Иссечение анальной трещины

Прямая кишка — это конечный отдел пищеварительного тракта, достигающий в длину 14—18 сантиметров. Перед дефекацией полость отдела заполняется каловыми массами. Все остальное время она остается пустой. Операция на прямой кишке назначается в ситуациях, когда патология не корректируется консервативной терапией и существенно снижает качество жизни пациента. Операция бывает коррекционной. Ее проводят после первичного хирургического вмешательства, чтобы исправить недочеты.

Применяется несколько способов проведения операций на дистальном отделе кишечника. Выбор конкретной методики резекции прямой кишки зависит от характера патологии.

Передняя резекция. При помощи этой методики удаляют раковые опухоли, локализующиеся в верхней части дистального хода. Хирургический доступ организуют путем формирования разреза внизу живота. Врач иссекает S-образный отдел и сообщенную с ним часть кишки. После удаления фрагмента концы органа сводят анастомозом. Переднебрюшная резекция нижнего типа. Методику используют в случаях, когда патологические процессы затрагивают среднюю и нижнюю часть прямой кишки.

Врач сохраняет сфинктер, полностью иссекая прямой кишечник, брыжейку и канал заднего прохода. Нижнюю переднебрюшную резекцию часто используют при раке, чтобы удалить поврежденный участок органа и сообщенные с ним ткани это позволяет исключить вероятность рецидива. Хирургический доступ формируется в нижней части брюшины. После удаления патологического участка кишечник с помощью анастомоза соединяют с анальным ходом. Экстирпация прямокишечного отдела брюшно-промежностного типа. Хирург удаляет прямокишечный отдел, анальный канал и сфинктерное мышечное кольцо.

Для проведения операции требуется создание двух хирургических доступов разрез на брюшном отделе и разрез в области промежности. В дальнейшем каловые массы будут выходить через колостому. Полное удаление прямого кишечника проктэктомия.

Метод применяют, если новообразование локализуется в прямой кишке, не далее 50 миллиметров от ануса. Для сохранения функции дефекации врач формирует стому искусственным путем. Операции без удаления сфинктера. Метод подразумевает использование степлерных инструментов. Они позволяют провести иссечение фрагмента органа, не нарушив функцию дефекации. Трансанальное удаление.

Иссечение патологического участка производят через анальный доступ, посредством специальных инструментов. Сфинктер удалению не подлежит. Метод применяют, если пораженный участок локализуется в нижней доле прямой кишки. На разрез накладывают шов в два стежка.

Такое частичное удаление актуально в случаях с неагрессивными мелкими опухолями. Устранение трещин. Методика применяется при образовании стриктур. С помощью специальных инструментов врач расширяет просвет кишечника посредством механического воздействия. Операции на прямую кишку требуют от пациента серьезной подготовки. Перед хирургическими манипуляциями назначают обследование:. В обязательном порядке больной посещает терапевта, а женщины дополнительно проходят осмотр у гинеколога.

За несколько суток до операции больной должен перейти на специальную диету отказ от клетчатки. В день перед операцией пациенту показана клизма. Употреблять тяжелую и твердую пищу накануне процедуры нельзя. За 8 часов до резекции запрещается прием любой еды и жидкости. Если больной пьет лекарственные препараты, разжижающие кровь, от них придется отказаться за несколько суток до операции.

Проведение процедуры резекции прямой кишки сопряжено с рядом трудностей. Дистальный отдел органа закреплен в малом тазу и сообщен с крестцом и копчиком. Вблизи от прямокишечного хода расположены органы мочеполовой системы, нервные стволы и сосуды. Ввиду особенных обстоятельств операция длится достаточно долго в среднем 3 часа.

После операции человека на 2 суток переводят в отделение интенсивной терапии. Пациенту необходимо проходить дополнительное лечение, чтобы полностью восстановиться. Контроль состояния послеоперационной раны производится амбулаторно. Если вмешательство было обширным, пациент остается в стационаре на более длительный период от 2 суток и больше. В раннем послеоперационном периоде больному промывают кишечник антисептическими растворами через медицинскую трубку. После резекции и экстирпации больному устанавливают зонд для вывода жидкости.

Первые 3 суток питание поступает в организм через капельницу, так как кишечнику нужно время для восстановления и начала функционирования. После операции возможны приступы тошноты и рвота. В таком случае врач назначает препараты, купирующие неприятные симптомы. Могут возникнуть проблемы с процессами опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Проблема с перенапряжением брюшных мышц решается при помощи бандажа. Боль в животе относится к временным осложнениям. В случае интенсивного болевого синдрома врач прописывает пациенту обезболивающие препараты.

В среднем послеоперационная диета длится 1,5 месяца. Она базируется на отказе от грубой клетчатки. Запрещена жирная и тяжелая пища. Можно вводить в рацион мясо приготовленное на пару или отваренное , хлеб из пшеничной муки, бульоны, термически обработанные овощи, каши, кисели, молочные продукты.

Объем потребляемой жидкости необходимо сократить до мл в день. Разрешено пить чай, травяные отвары и чистую воду без газа минералку. Пациенты с колостомой должны сократить до минимума продукты, провоцирующие газообразование. К этой категории можно отнести бобовые, орехи, газировку, пиво и овощи в сыром виде. Со временем, когда ритм кишечника налаживается, можно вводить в рацион запрещенные продукты, отслеживая реакцию организма. Больным также рекомендуется вести пищевой дневник, чтобы в случае непредсказуемой реакции организма можно было выявить причину.

Пациенты с постоянной колостомой переносят процесс реабилитации тяжелее, чем другие пациенты с патологиями прямой кишки. Терапевт обязательно должен предупредить пациента о необходимости формирования стомы. Человек имеет право отказаться от вмешательства. Поэтому очень важно морально подготовить пациента и его семью, ведь с колостомой можно вести полноценную жизнь.

Они не выделяются под одеждой и имеют удобную систему крепления. Все запахи остаются внутри калоприемника. Реабилитация подразумевает обучение пациента уходу за стомой. На этом этапе он учится пользоваться калоприемником и контролировать процесс дефекации. После оперативного вмешательства пациент имеет право на государственную поддержку: получение бесплатных калоприемников и пластин для их крепления.

В последнее десятилетие значительно возросла заболеваемость недугами пищеварительной системы, в частности, онкологическими. Нередко пациенты обращаются за помощью или узнают о своей проблеме только на том этапе, когда помочь могут только радикальные операции по удалению органа часто прямой кишки. Это влечет за собой серьезные изменения в функционировании желудочно-кишечного тракта, качестве жизни человека и, к сожалению, не в лучшую сторону.

Восстановление кишечника после хирургического вмешательства особенно формирования костоломы на передней брюшной стенке в контексте общей реабилитации организма даст пациенту возможность повысить комфорт и функции утраченного органа. Рак ободочной, прямой и толстой кишки — одно из самых распространенных онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Решение о формате операции принимается в зависимости от локализации опухоли, наличия или отсутствия метастазов, сопутствующих осложнений.

Проводятся паллиативные вмешательства хирургическое иссечение пораженной ткани направлено на облегчение состояния больного, не предполагает устранения основной проблемы , частичное или полное удаление кишечника. Операция при раке прямой кишки часто влечет за собой формирование противоестественного заднего прохода — колостомы. Такие действия, хотя и направлены на сохранение жизни пациента, становятся причиной тяжелых осложнений, инвалидизации.

Плохо функционирующая костолома провоцирует появление тяжелых осложнений гнойно-воспалительный процесс, грыжа, спаечная болезнь, инфицирование раны. Заставить кишечник работать в новом режиме очень непросто. Своевременная диагностика дает возможность избежать радикального хирургического вмешательства. Очень эффективны в этом плане эндоскопические методы обследования органов пищеварительной системы, в том числе прямой кишки. Очищение кишечника Фортрансом перед колоноскопией гарантирует качественный осмотр слизистой оболочки.

После иссечения пораженной ткани или опухоли пищеварительной системы больной всегда чувствует на себе неприятные последствия, в том числе из-за применения обезболивающих, наркоза, антибактериальных препаратов чаще всего в форме таблеток :. Человеку нужно бороться с послеоперационными осложнениями, принимать меры по их предупреждению, привыкать к изменениям в функционировании своего организма в частности, много усилий требует уход за костоломой на брюшной стенке после удаления прямой кишки.

Это угнетает эмоциональное состояние пациента, снижает качество восстановления.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Восстановление после сложных операций на кишечнике. Мой личный опыт.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.